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口腔外科
皆さん「口腔外科」とは何かご存知ですか？
お口の中やその周囲の外科的な治療（手術）を行います。
局所麻酔で行える範囲の治療や入院を伴わない程度の
小手術を行うことをいいます。
口腔外科の中で一番皆さんがよく耳にする言葉は「親知らず」だと思います。
今回は当院の親知らずの治療について詳しく説明します。
＊親知らず＊
親知らずは抜かないといけないというイメージが強いですが、
普通に生えていて普通に噛んでいる親知らずは
無理に抜く必要はありません。
ただ親知らずは正しい位置に生えてくることが少なく、
横に生えたり、生えきらなかったりすることがほとんどで、
汚れがたまりやすく、お掃除しにくいので
周りの歯茎が腫れたり、隣の歯まで虫歯になることが多く、
トラブルの原因になりがちです。
ですから、腫れて周囲の骨を溶かしたり、隣の歯が虫歯になる前に、
ちゃんと生えていない親知らずは抜いてしまった方が良いです。
また、歳をとるとだんだん骨が硬くなってしまうので、
若い健康なうちに抜いてしまう方が良いでしょう。
当院では、まず一般的な平面のレントゲンを撮影し、
歯の向きや、神経との関係を診断します。
その後必要であればCTでレントゲンを撮影します。
＊歯科用CT＊
平面のレントゲンが主流でしたが、歯科用CTが導入されるようになり
従来のレントゲンよりも圧倒的に正確な歯科データを
得ることが出来るようになりました。
通常のレントゲン写真は影絵のようなもので、前後関係など三次元的な情報はわかりません。
その点、歯科用CTは通常のレントゲン写真違い、
骨の状態を立体的にとらえることができます。
歯科用CTは特にあごや顔面などの撮影専門に設計されているので、
あごの骨と歯の状態をより詳細に診断することが可能です。
歯の根っこの数や生えている向きも見ることができます。
また、当院のCTの1回の撮影時被ばく線量は0.1mSｖです。
東京からニューヨーク間の往復飛行で0.2ｍSｖで
胃のレントゲン検診は0.6mSvなので
少ない被ばく量で正確な診断を行うことが出来ます。
治療時間は３０～６０分間で行います。
まず、局部麻酔をし、麻酔が十分に効くまで時間をおきます。
抜く歯の周りを少し掃除してから
器具で力をかけていきます。
歯の生え方や骨の硬さなど個人差があり予測が難しいのですが
一般的には抜いたあとに腫れることが多いです。
腫れることは体の正常に治ろうとする反応であり、
無理に押さえる必要はありません。
腫れのピークは２日後です。
治療後は抗生剤と痛み止めのお薬を処方します。
ご自宅で出血した時用に滅菌済みのガーゼもお渡しするので、
止血にご使用下さい。
抜歯後の注意事項
血行がよくなるような激しい運動、
長時間の入浴（シャワー程度なら大丈夫です）
治療当日の飲酒などは痛みの原因になりますので控えて下さい。
食事はとっていただいても構いませんが、
麻酔が切れていないと、頬を噛みやすく、熱さも感じにくくなっているので
やけどする場合がございますのでお気をつけ下さい。
固い物、辛い物、刺激物も避けて下さい。
また、腫れたり、痛みがあるからといって氷で冷やすのもやめてください。
また、喫煙も血流が悪くなり、腫れの原因になることがあります。
治療後は治癒の経過観察するためにご来院いただきますが
１０分程度です。
※当院で行っている口腔外科の治療は
当院の設備で行える設備で行える範囲の治療になります。
持病・合併症などリスクが高い場合、病院へのご紹介となることがあります。
